Les réactions sexuelles masculines sont déterminées par tout un ensemble de facteurs divers. Il existe des troubles du désir sexuel (libido), de la tension pénienne (érection), de l'éjaculation (éjaculation) et de l'orgasme. Le plus souvent, la dysfonction sexuelle affecte la puissance et l’éjaculation.
Mécanisme d'érection
Avant de décrire les changements pathologiques qui conduisent à la dysfonction érectile, considérons le déroulement normal de ce processus. L'excitation sexuelle amène les terminaisons nerveuses des tissus des organes génitaux masculins à envoyer des signaux au système nerveux central. En réponse à ces signaux, la production d’oxyde nitrique commence.
Le flux sanguin artériel vers le pénis est augmenté en raison de l'expansion active des artères sous l'action d'une enzyme agissant sur la couche musculaire de la paroi vasculaire. Dans le même temps, il y a une compression des veines, à travers lesquelles le sang s'écoule des organes génitaux externes dans un état calme.
La combinaison de ces deux processus provoque le remplissage de sang du tissu érectile, augmentant ainsi le volume du pénis et le maintenant en érection pendant un certain temps. La violation de l'un de ces mécanismes conduit au développement d'une dysfonction érectile.
La dysfonction érectile est un problème dont vous ne devriez pas avoir honte
La dysfonction érectile est l’incapacité persistante d’obtenir et de maintenir une érection pendant un rapport sexuel. L'impuissance est l'un des plus grands problèmes sexuels auxquels sont confrontés les hommes de tous pays et de tous âges et a un impact significatif sur l'estime de soi et le bien-être psychologique.
Selon diverses études, 150 millions d’hommes dans le monde souffrent de problèmes d’impuissance à des degrés divers. Cependant, seulement 10 % environ des patients consultent un médecin. Il y a plusieurs raisons à cela :
- Vous avez honte à l’idée de devoir parler de votre puissance. Beaucoup de gens trouvent ce sujet désagréable et essaient de l’éviter par tous les moyens.
- Manque d'informations. Tous les patients ne savent pas que les problèmes liés à cette pathologie relèvent de la compétence d'un urologue-andrologue.
La plupart des hommes souffrant de dysfonction sexuelle peuvent être aidés. Pour ce faire, les patients doivent être préparés à un examen complet et à un traitement complet.
Causes organiques de la dysfonction érectile
Un signe d’impuissance organique est l’absence totale ou l’échec partiel des érections qui se produisent en réponse à une stimulation sexuelle. Dans de telles maladies, l'érection matinale manque également.
Troubles hormonaux. La théorie des causes hormonales de l'impuissance est étayée par l'observation selon laquelle la pathologie est devenue nettement « plus jeune ». Une baisse des niveaux de testostérone se produit chez les hommes à mesure qu’ils vieillissent et est normale. Une réduction supplémentaire du niveau d'hormones sexuelles mâles peut être provoquée par la prise de médicaments contre l'hypertension artérielle et de sédatifs.
Infections. Le lien entre la prostatite et les problèmes de puissance a été prouvé. Les facteurs infectieux conduisent au développement d'une inflammation aiguë puis chronique de la prostate.
Maladies du système cardiovasculaire. Près de 60 % des cas d’impuissance masculine sont causés par ces maladies. Ce n'est pas un hasard si presque tous les médicaments connus pour le traitement de la dysfonction érectile affectent l'état des vaisseaux sanguins pelviens.
Le flux sanguin dans les corps caverneux peut être altéré par des plaques d’athérosclérose, qui rendent les parois des artères inélastiques.
Dommages physiques aux organes et tissus des organes génitaux externes masculins.Même si les vaisseaux sanguins et les fibres nerveuses sont endommagés, une érection ne se produit pas. Les conséquences des opérations sur les organes pelviens peuvent perturber le processus naturel d'excitation sexuelle.
Anomalies congénitales du développement de l'organe génital – Sous-développement, courbure du pénis, présence de veines accessoires.
Dysfonction érectile fonctionnelle
Leur particularité est l’impermanence. Dans ce cas, une érection peut se produire ou non. Tout dépend de raisons extérieures et de l'état psychologique de l'homme. L'excitation peut soudainement disparaître au moment le plus important, même si elle était normale au stade des caresses sexuelles. La grande majorité des patients impotents (selon diverses sources 50 à 80 %) présentent des troubles fonctionnels.
Dysfonction érectile psychogène peut avoir diverses causes psychologiques. La tension nerveuse peut provoquer le trouble, même en présence du syndrome d'anticipation anxieuse de l'échec sexuel.
Les hommes sujets à une anxiété et à une méfiance accrues sont susceptibles de développer ce trouble. Pour ces personnes, planifier et se préparer à des rapports sexuels peut provoquer de l’anxiété et la peur de la « honte » au lieu de l’excitation. Essayer de contrôler une érection ne fait qu’empirer la situation.
Augmentation du tonus du système nerveux sympathique. Normalement, lors d’une érection, les parois des vaisseaux sanguins devraient se détendre. Un tonus accru empêche les structures vasculaires du pénis de se remplir de sang, ce qui peut entraîner une absence totale ou une érection inadéquate.
Parfois, la cause du dysfonctionnement sexuel peut être mixte et due à différents types de troubles, comme une combinaison de facteurs psychogènes et organiques. Seul un médecin peut comprendre ce problème.
L’auto-traitement de l’impuissance avec des pilules mène à la « mort en selle »
Les comprimés pour le traitement de l'impuissance contenant le principe actif Sildénafil sont disponibles sans ordonnance. Ces médicaments sont placés en premier lieu dans les vitrines et font l’objet d’une publicité active.
Les médicaments PDE-5 ont été initialement développés pour traiter les maladies du système cardiovasculaire. Déjà au stade des essais cliniques, les patients ont attiré l'attention sur la capacité du médicament à améliorer le fonctionnement du « deuxième moteur ». Le faible effet du médicament en termes de traitement des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins a été compensé par le fait qu'une dose a considérablement augmenté le flux sanguin vers le pénis.
La consommation incontrôlée de stimulants sexuels est dangereuse. Les médecins ont même inventé le terme « mort en selle » pour décrire les cas de complications liées à ce groupe de médicaments. La raison de ces cas mortels est la consommation incontrôlée de pilules augmentant la puissance.
Si le fonctionnement du système cardiovasculaire est altéré, un stress physique et psycho-émotionnel intense supplémentaire peut être nocif. Si vous regardez les statistiques sur les crises cardiaques, vous remarquerez une tendance intéressante : l’âge moyen d’apparition de l’insuffisance cardiaque aiguë coïncide avec l’apparition des problèmes d’activité physique. La crise cardiaque est la cause de décès la plus fréquente chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires qui ont pris des médicaments de manière non contrôlée pour augmenter leur puissance.
L'utilisation combinée de médicaments augmentant la puissance et de nitrates prescrits aux patients souffrant d'angine de poitrine entraîne une production excessive d'oxyde nitrique et l'apparition d'une érection qui dure jusqu'à 6 heures. Cette situation peut nécessiter des soins médicaux d’urgence.
Les substances Tadalafil et Vardenafil ne diffèrent pas significativement du Sildénafil dans leur mécanisme d'action. Ils provoquent une dilatation des vaisseaux sanguins du pénis, ce qui entraîne un remplissage rapide du tissu érectile de sang. Cet effet est obtenu en bloquant sélectivement l'enzyme phosphodiestérase-5 (PDE-5), qui détruit normalement les molécules d'oxyde nitrique.
Le blocage à long terme de la dégradation de l'oxyde nitrique par l'organisme peut être nocif. Le flux sanguin artériel vers le pénis devient nettement supérieur à la normale, mais le drainage veineux ne change pas. Cela contribue à augmenter le stress sur le système cardiovasculaire et peut entraîner une mort subite.
Afin de ne pas « mourir en selle », vous devez prendre des médicaments pour stimuler l'érection sous contrôle médical et en tenant compte des éventuelles contre-indications, en respectant la posologie recommandée.
Éjaculation précoce ou prématurée
Quant à l'éjaculation précoce : si la durée des rapports sexuels est considérablement raccourcie, l'orgasme survient très rapidement et l'homme est incapable de satisfaire sa partenaire. Ce trouble peut être une conséquence de raisons psychologiques et de changements organiques dans le corps d'un homme.
Il existe deux types d’éjaculation accélérée :
- Congénital – caractérisé par une excitabilité accrue des centres génitaux situés dans la moelle épinière. Des manifestations pathologiques sont constatées dès le début de l'activité sexuelle.
- Acquis – qui est causé par des processus inflammatoires dans les organes pelviens masculins et d’autres causes organiques.
Si vous éjaculez rapidement, vous pouvez utiliser des techniques et des méthodes qui résoudront le problème. Dans chaque cas individuel, il est nécessaire de choisir une méthode efficace.
Méthode numéro 1. Préservatif
La couche de latex réduit la sensibilité du pénis lorsqu'on le frotte, ce qui peut augmenter considérablement le temps jusqu'à l'éjaculation. Les préservatifs ne doivent pas être fins. Il est encore préférable d'acheter des produits enduits d'un gel qui réduit la sensibilité. La composition « glaçante » doit être dedans, sinon l'homme n'aura aucun effet et le partenaire sera doublement mécontent.
Méthode numéro 2. Crème ou spray anesthésique
Les crèmes et sprays conventionnels peuvent retarder le début de l’éjaculation en réduisant la sensibilité de la peau du pénis aux sensations tactiles. Cependant, lors des rapports sexuels, les médicaments contenant des anesthésiques ont le même effet sur la sensibilité des deux partenaires.
Pour résoudre ce problème, une nouvelle classe de substances a été développée, qui sont rapidement absorbées par la peau du pénis, réduisant uniquement la sensibilité masculine et n'ayant aucun effet sur le partenaire. Par rapport aux médicaments du premier groupe, un homme peut contrôler le moment de l'éjaculation, avec moins de perte de sensations sexuelles.
Méthode numéro 3. Pression sur les points
Appuyez sur la zone à mi-chemin entre l'anus et le scrotum. Cette zone abrite la prostate, dont le rôle est, entre autres, de déclencher l'orgasme. Vous pouvez saisir le scrotum avec vos doigts et le tirer sur le côté et vers le bas de votre corps.
Pour retarder l’éjaculation, vous devez presser le pénis à la jonction entre le gland et la partie principale du pénis avec le pouce et l’index.
Méthode numéro 4. Psychologique
Vous pouvez désamorcer la situation en vous rappelant que votre partenaire ne consent aux relations sexuelles qu’en cas de friction prolongée. L'éjaculation précoce ne signifie pas toujours qu'un homme a du mal au lit. Le sexe est une option pour un passe-temps calme et agréable pour les hommes et les femmes, et pas seulement un moyen d'atteindre l'orgasme. Vous pouvez profiter du sexe quelle que soit la vitesse de l’éjaculation. Cela peut être discuté avec votre partenaire. Elle cessera de faire pression sur l'homme et il pourra se détendre.
Méthode numéro 5. Pensez à quelque chose de non sexuel
De nombreuses personnes peuvent retarder le moment de l’éjaculation pour ne plus penser au sexe. Vous pouvez penser à tout pendant les rapports sexuels (au travail, à la belle-mère, à l'argent, aux problèmes quotidiens). Le plus important est que les images soient totalement non sexuelles.
Il n'est pas nécessaire de se laisser distraire par votre partenaire. Une femme remarquera le détachement et la froideur et les interprétera mal. Il suffit de basculer vers des pensées non sexuelles pendant les phases où l'on ressent l'approche d'un orgasme. Cela dure généralement 5 à 10 secondes.
Méthode numéro 6. Contrôle de l'éjaculation
La méthode demande de la pratique, mais permet de maintenir un niveau élevé d'excitation sexuelle tout en retardant l'éjaculation. L'effet de son utilisation est incroyable. Dans certaines sources, on peut parler de technique « stop and start ».
Le point est simple : pendant les rapports sexuels, lorsque l'orgasme approche, il faut arrêter les frictions pendant 30 secondes. Pendant ce temps, vous pouvez continuer à caresser votre partenaire ou maintenir le contact avec elle par d'autres moyens.
Méthode numéro 7. Changer de position à l'approche de l'orgasme
En choisissant des positions, vous pouvez utiliser des positions qui réduisent la pression sur la partie la plus sensible du pénis : la tête. Les positions dites « passives » incluent « sur elle » et « de son côté ».
Méthode numéro 8. Intervention médicale
L'éjaculation peut être considérablement influencée par la sérotonine. Pour augmenter le niveau de cette hormone, des médicaments du groupe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine sont prescrits. La thérapie vasodilatatrice intracaverneuse consiste à injecter un médicament directement dans le pénis.
Les troubles de la puissance, de l'érection et de la libido sont un problème difficile qui est souvent compliqué par des expériences émotionnelles intenses. Dans ce cas, inutile de paniquer, d’organiser des « examens » avec différents partenaires ou de forcer votre vie sexuelle. Pour restaurer la fonction sexuelle, il suffit parfois de se reposer, de changer le stéréotype habituel du comportement sexuel et d'ajuster son mode de vie.
Les recommandations suivantes aideront à minimiser la probabilité de problèmes sexuels :
- contrôle du diabète et des maladies cardiovasculaires;
- examens réguliers par un urologue en cas de blessures ou d'opérations sur les organes génitaux externes et le bassin ;
- mode de vie sain – contrôle du poids, arrêt de l’alcool et du tabac ;
- la sélection des médicaments et leur utilisation ne doivent être effectués que sous contrôle médical ;
- une vie sexuelle régulière sans excès sexuels ni périodes d'abstinence sexuelle.
Si la fonction sexuelle n'est pas restaurée après le repos et l'élimination de tous les facteurs externes susceptibles d'affecter négativement la puissance, vous devriez consulter un médecin. Une aide médicale doit également être recherchée si des symptômes de maladie apparaissent pouvant entraîner un dysfonctionnement sexuel.